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心腔内超声指导零射线房颤导管消融术 —— 苏州九龙医院刘广安教授团队在国际期刊发表重要研究成果

中国网络资讯台 2025-07-09 16:49:42 0次阅读

中国网络资讯台6月1日讯  传统房颤消融术依赖射线透视引导,存在辐射暴露风险。

刘广安教授团队通过电生理标测系统(EAM)与心内超声(ICE)的技术融合,构建了全流程的零射线手术体系。

术中通过 AI 消融指数精准调控能量参数(右肺静脉前壁 420–450,后壁 380–400;左肺静脉后壁 360–380,前壁 430–500;双侧肺静脉顶部均为 400–420),结合三维建模与实时超声影像,实现了房间隔穿刺、左房重建及消融路径的精准引导。

该技术在保障操作精度的同时,有效避免了传统射线暴露风险,尤其为复杂解剖结构患者(如心脏旋转、右房扩大伴房隔瘤)提供了安全的诊疗选择。

研究纳入173例房颤患者,对比高功率短时程(HPSD,45-50W 消融 8-15 秒)与低功率长时程(LPLD,30-35W 消融 20-30 秒)两种消融策略,主要发现包括:

效率提升

HPSD 组手术时间及消融时间显著缩短,分别为 115.8 分钟 vs 130.5 分钟(P=0.001)、14.9 分钟 vs 30.0 分钟(P<0.001),体现了该策略在优化手术流程中的优势。

疗效稳健

两组术后即刻肺静脉隔离成功率均达 100%,一年随访窦性心律维持率保持在较高水平(具体数据见表 2、图 2),显示两种策略均能实现临床有效干预。

安全性良好

围手术期严重并发症发生率低,且未观察到心脑血管不良事件(MACCE),证实零射线消融技术在临床应用中的安全性。(黄俊辉)

责编:王文


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