中国网络资讯台3月2日讯 2024年2月26日至3月3日是第三届国际带状疱疹关注周,为了呼吁社会各界共同关注带状疱疹,鼓励积极预防,及早治疗,降低发病率及后遗风险,今天,苏州九龙医院疼痛科为大家详细介绍带状疱疹的健康知识。
会“潜伏”的带状疱疹
带状疱疹俗称“缠腰龙”、“蛇缠腰”。据统计,90%以上的成年人体内都潜伏有带状疱疹病毒,随着年龄的增长,以及当人体免疫力因为个体因素下降时,带状疱疹就会发作出来。
带状疱疹常沿单侧周围神经带状排列,常伴明显的神经痛,包括皮疹痊愈前的急性疼痛及皮疹痊愈后一个月内亚急性疼痛,临床称为带状疱疹性神经痛。
而有些患者若不及时规范治疗或者自身体质弱等原因,疼痛会迁延不愈,时间常在一月以上,甚至几年或十几年,带状疱疹后还有可能发生一种更让人揪心的疼痛——带状疱疹后神经痛。
这是一种被严重低估的疼痛,带状疱疹后神经痛为带状疱疹较常见的并发症。疼痛形式多样,可为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样,可为一种性质的疼痛也可多种疼痛并存。由于痛感非常剧烈,因此也被人称为“会呼吸的痛”。长期的疼痛会明显扰乱患者的睡眠、情绪,影响工作和日常生活,严重者甚至可导致精神障碍和抑郁。
哪些人群易患带状疱疹
1.50岁以上的中老年人,久病身体虚弱者。
2.精神紧张、压力较大、免疫力低下、过度疲劳的人。
3.合并糖尿病患者、慢性肾病患者、心血管疾病患者、慢阻肺患者、类风湿关节炎患者患带状疱疹疾病的风险增加。
4.长期服用糖皮质激素或者其他免疫抑制剂的人。
带状疱疹的发病部位及症状
患者可有发热、周身不适、头痛、恶心或淋巴结肿大等前驱症状。常会出现神经痛,性质常表现为烧灼痛、刺痛或跳痛,可伴有受累皮肤区域的痛觉过敏或超敏。
疼痛可与皮疹同时或晚于皮疹出现,并逐渐加剧。皮疹一般呈带状分布,一般不超过躯体中线,常发生于胸神经和脑神经支配的区域,腰段、骶段较少受累。皮疹先表现为不对称、单侧的红斑或斑丘疹,12-24小时内出现成簇的小水疱,疱液具有一定的传染性。
正常情况下,皮损至结痂消失需要2-3周。程度严重、面积较大患者痊愈后常会留下色素沉着。
如何治疗带状疱疹
“黄金72小时”是指治疗带状疱疹应尽可能在皮肤症状出现后的72小时内接受抗病毒治疗。在急性期内疼痛控制得越好,带状疱疹恢复得越快,带状疱疹后神经痛发生的概率越低。
如果在症状出现后的72小时甚至更久后给药,抗病毒治疗的效果会不佳,也会增加出现带状疱疹后遗神经痛的风险。
确诊的特殊临床类型带状疱疹患者,早期足量使用抗病毒药物是主要的治疗手段,可以起到缩短病程、改善疼痛症状。