中国网络资讯台12月10日讯 心房颤动是一种快速的、不规则甚至混乱的心房快速型心律失常。它对健康的危害极大，除可使患者感到心悸、胸闷、头晕，甚至晕厥外，更为重要的是长期的房颤会引起心脏结构的变化，导致心力衰竭，以及心房血栓形成并脱落导致脑梗死（中风）。房颤导致的第一年严重致残率高达73%，给患者和家庭带来沉重的负担和巨大的痛苦。目前的药物治疗不能彻底解决问题。房颤消融术能够有效地消除房颤缓解症状，已经成为房颤治疗指南推荐的重要治疗方法，是治疗的首选。
房颤引发脑卒中的风险约为无房颤患者的6倍。因房颤时心房的收缩活动停止，左心耳内血流瘀滞导致血栓形成，这种心源性血栓脱落后往往堵塞大的颅内动脉，导致很高的致残率和死亡率。同时对于高卒中风险的房颤患者，消融成功后仍需终身服用抗凝药物预防卒中。但事实上，很多患者因未能规范抗凝治疗，导致血栓栓塞事件发生。左心耳作为房颤血栓形成的根源地，90%的房颤血栓来源于左心耳。左心耳封堵具有与抗凝药物相似的预防卒中作用，可以在消除患者对长期口服抗凝药物治疗依赖性的同时，有效降低房颤导致脑卒中的发生风险。
金先生十年前在上海某知名大医院行房颤射频消融术，3月前出现心悸胸闷不适，考虑房颤复发且合并有心功能不全，入住于苏州市中医医院心血管内科，食道彩超提示左心耳血栓，予以规范的抗凝治疗2月后复查，左心耳血栓消失。心血管病中心二病区刘文武、陈成心血管介入团队结合患者的病史，考虑患者房颤复发，且栓塞风险高，房颤射频消融+左心耳封堵术是最佳的介入策略。进行了充分的围手术期管理，整个手术过程2.5小时即顺利完成，术后查房，西苑医院苏州医院、苏州市中医医院副院长、心血管病中心主任刘玥，内科主任鲍荣琦考虑患者栓塞高风险，且已知脑梗死，在抗凝基础上，利用传统中医药在心脑血管疾病治疗上的优势，予以活血化痰中药加减治疗，改善脑部循环、促进康复。房颤“一站式”手术的顺利开展，代表着苏州市中医医院心血管介入水平更上一个新的台阶。
据了解，房颤“一站式”介入治疗是指导管消融手术联合左心耳封堵手术。一站式治疗，旨在通过微创消融房颤来源部位和封堵左心房血栓形成部位，两者结合，让患者减少多次治疗的痛苦，能够一次手术同时解决节律控制及脑梗死预防两个问题，尽可能终止房颤、恢复窦性心律和最大程度降低房颤所致中风致残或致死事件的发生率。“一站式”治疗通过微创途径，既针对房颤发病机理进行治疗，又闭合了房颤患者血栓发生的根源部位——左心耳，消除了患者对长期口服抗凝治疗的依赖性，为房颤患者提供了“双保险”，带来福音。
心血管病中心是“双中心”建设重点共建科室，自2023年7月成立以来，在中国中医科学院西苑医院心血管专家团队的大力支持下，开展心血管病专科、学科建设规划，梳理学科薄弱环节，加强临床诊疗能力的全面提升，心血管病中心未来将深入开展最新最前沿的医疗技术，中西医结合更好地为患者提供服务。（冯天成）
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