中国网络资讯台12月9日讯 患者沈大叔近年来频繁遭受多关节疼痛与肿胀之苦，虽遍访多家医院，却始终未能得到确切诊断。尽管接受了一系列检查并服用多种药物，但病情未见好转，近期疼痛加剧，严重影响了其日常生活。经过多方咨询与了解，沈大叔得知苏州市中医医院风湿科有一位来自中医“国家队”的专家，于是立即预约了风湿科杜丽妍主任的专家号。
杜主任接诊沈大叔后，经过详细的询问病史症状后，结合之前的检验，考虑其应该是一种比较少见的特殊类型的关节炎，为了更好的诊断治疗，将其收住入院。入院后，完善相关检查，发现沈大叔除了手、足等多关节肿痛外，C反应蛋白、红细胞沉降率等炎症指标均超标多倍，类风湿因子、环瓜氨酸肽抗体等指标均为阴性，其余相关免疫性指标也均无特异性改变。诊断类风湿性关节炎并无充分依据，也没有其他免疫病的证据，这也是沈大叔辗转多家医院不能确诊的重要原因。但其症状比较严重，甚至影响到日常生活和行走。结合其受累关节的MRI检查，风湿科刘秋红主任和杜丽妍主任共同讨论后，确诊沈大叔患有一种特殊的血清阴性的类风湿关节炎——“缓和的血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征（即RS3PE综合征）”。
这是一种发病率较低且易被误诊的疾病，即便在风湿病专科也较为罕见。确诊后，风湿科专家团队立即制定了治疗方案。经过小剂量激素和雷公藤治疗，沈大叔的关节肿痛迅速得到缓解，关节活动能力得到改善，肿大的关节也逐渐消退。经过半个月的治疗，沈大叔的临床症状显著缓解，各项指标均已满足出院条件。沈大叔及其家人对杜主任的高超医术和风湿科的诊疗技术给予了高度评价，对苏州市中医医院提供的高质量医疗服务表示感激，认为这一举措极大地便利了苏州市民，使他们能够便捷地享受到中医“国家队”的优质医疗服务。
杜丽妍主任进驻苏州市中医医院风湿科已逾半年。这半年多以来，杜主任一方面扎根临床，积极指导和参与科室的临床各项工作，专家门诊、病房查房、医院的义诊活动等；另一方面，杜主任还很重视学生的带教工作，每两周给规培学员授课，教授学员们风湿科常见病的诊断和中西医治疗。杜主任为医院风湿科带来了西苑医院的中西医治疗经验、中医外治的特色项目，丰富了风湿科的治疗手段，也提升了青年医师的临床诊疗水平。（冯天成）
责编：王文
