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祖孙三代都得了这一种病,会不会是遗传?医生建议,早诊断早治疗

原创中国网络资讯台 2024-06-05 11:04:32 0次阅读

中国网络资讯台6月5日讯  在很多人眼里,一直都认为强直性脊柱炎只青睐于成年人。然而,调查研究显示,近年来强直性脊柱炎的发病态势趋于低龄化,不断有小于16周岁的未成年人被诊断出患上强直性脊柱炎。

十年前,家住苏州工业园区的15岁孩子小明(化名)还是一名初中生。某一天,小明的腰骶部无故出现了疼痛,下床及上厕所比较困难。小明妈妈十分担心,急忙陪着他来到医院风湿免疫科。主任医师陈志伟回忆道:“当时,患者来的时候,腰背及双侧骶髂关节压痛,弯腰、架腿都比较困难。”结合小明的病情状况,又了解到患者爷爷和爸爸均患有强直性脊柱炎,并有了圆背,便为其做了相关检查,诊断为:强直性脊柱炎。

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在与小明妈妈充分沟通后,陈志伟采用消炎镇药及生物制剂治疗。经过近一个月的治疗,小明病情有明显好转,弯腰、架腿都不痛了,双下肢关节活动有明显好转。同时,医生也他嘱咐继续治疗、巩固。之后,小明身体恢复的越来越好,保持住了挺拔的身材。小明妈妈频繁发来“报喜”信息,孩子不仅顺利地考上大学,也如期毕业、工作,前不久,还领证结婚了。

很多人得知自己或者家人确诊强直性脊柱炎后,都会因“遗不遗传”的问题而焦虑。陈志伟表示,一般来说,强直性脊柱炎的发病有明显的家族聚集性,是一种具有遗传倾向的疾病,但是并不是说就属于遗传病。所谓遗传特点是指强直性脊柱炎患者常携带着一个基因,这个基因是HLA-B27,可以遗传给下一代,虽然父母双方遗传给下一代的几率是50%,但并不是所有携带HLA-B27的下一代都发病,还要环境、感染等因素参与。

儿童确实可能发生与成人相似或相同的疾病——幼年强直性脊柱炎。幼年强直性脊柱炎是指16岁之前发病的强直性脊柱炎。其临床表现与成人有许多相同之处,但也有其自身特点。比如发病年龄通常在8-16岁,男孩为主,男女比例约为7:1,外周关节较成人多见,且髋关节病变严重等。

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医生建议,如果担心孩子的关节痛是由于幼年强直性脊柱炎引起的话,可检查HLA—B27。如果HLA—B27阳性,则要考虑幼年强直性脊柱炎的可能(阴性者也不能完全除外)。同时检测炎症指标,并要适时做骶髂关节CT或MRI检查,以便早期诊断、早期治疗、改善预后。如果起初症状为腰骶部疼痛,要排除椎间盘病变、运动损伤。但幼年强直性脊柱炎在起初发病一年内的临床症状多数为外周关节炎,尤其是下肢大关节,如:髋、膝、踝等关节(并不像成人强直发病那么典型),其次症状为肌腱端炎(如足跟痛)要排除其他原因引起的关节炎。而对于已经患有强直性脊柱炎的患者,也不必惊慌,需尽快就医,由医根据病情特点,制定个性化、针对性治疗方案,以达到更佳的治疗效果。(张思羽)

(责编:王文)

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