中国网络资讯台11月9日讯 “已经做完了吗？一点感觉都没有呢，睡一觉就结束了，感觉整个人也轻松了不少，真是谢谢王主任！”近日，在苏州九龙医院呼吸与危重症医学科门诊，顺利做完无痛支气管镜检查的阿华（化名）诉说着检查过程，对主任医师王军连连称谢。
原来，43岁的阿华已经被咳嗽、咳痰的老毛病纠缠了十几年。多年来，他多地寻医，中药、西药轮番上阵，却都收效甚微，不堪其扰。今年10月底，他慕名来到医院呼吸与危重症医学科门诊。主任医师王军详细了解既往病史，结合查阅胸部CT，诊断是“支气管扩张”导致的，建议他行气管镜检查，清理气道，明确病原菌。
因为亲眼见到过病友做气管镜检查后痛苦的样子，阿华一直对这个检查比较排斥。王军便详细给他讲解了无痛支气管镜检查的适应症和优缺点。他介绍，为了减轻患者的恐惧和痛苦，顺应“舒适化医疗”趋势，苏州九龙医院呼吸与危重症医学科联合麻醉科开展无痛支气管镜技术。这项技术的开展得到了院长钱海鑫、副院长孙怀鑫的大力支持。相关科室高度重视，经过呼吸与危重症医学科副主任黄娴、麻醉科主任尹述洲、内镜中心护士长王新华多次沟通协调，制定了无痛支气管镜诊疗流程及应急预案。
经过精心准备，阿华接受了无痛支气管镜诊疗。先由麻醉科副主任医师倪锦萍、副主任医师秦洋、主治医师盛苏华为其进行全身麻醉，插入i-Gel喉罩连接麻醉机提供呼吸支持，全程严密监测生命体征。紧接着，呼吸与危重症医学科主任医师王军又经过i-Gel喉罩三通连接管道上的检查孔插入支气管镜进行了操作。目前，阿华咳嗽、咳痰的症状已明显好转。
据了解，无痛支气管镜检查是在密切监护之下，由麻醉医生使用麻醉药物，使患者在镇静或麻醉状态下完成整个支气管镜检查治疗的舒适化技术。而普通支气管镜是在患者清醒的状态下进行，支气管镜进入声门及气 管、支气管，容易导致胸闷、剧烈咳嗽、气管痉挛、心律失常，甚至心脏骤停等现象，且普遍存在精神紧张和恐惧心理，甚至导致视野抖动、检查不充分、被迫中断。因此，相较于普通支气管镜，无痛支气管镜检查全程无知觉、无痛苦，安全、舒适。且检查中患者无明显不良反应，还可以让医生更加仔细、清楚地观察病灶，精确且迅速地完成检查、冲洗、活检、止血等操作。同时，静脉麻醉药物起效快，持续时间短。如果病人的配合度更佳，医生的操作时间也明显缩短， 对人体没有任何伤害。
医生建议，对支气管镜检查有顾虑或恐惧、高度敏感且不能耐受局部麻醉下操作；一般情况良好，无严重的慢性疾病；因治疗需要愿意接受麻醉的患者可接受无痛支气管镜进行检查。（王恩旸）
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