中国网络资讯台8月10日讯 “医生真是太感谢您们了，不仅治好了困扰我6年多的疾病，更给我面对未来美好生活的信心！”在苏州九龙医院妇科病区，阿娟（化名）激动地拉着主任医师杨龙涛的手，连声道谢。
患者今年42岁，已经被痛经、月经不规律折磨了十几年。自2016年被诊断为“子宫腺肌症”，就一直往返上海和苏州多家医院求医。这期间，她经历了宫腔镜手术、宫内放置曼月乐、皮下注射GnRH类药物等治疗，但情况一直未见好转，近期，医生建议她切除子宫。但由于对手术的恐惧及术后手术疤痕的介怀，她迟迟未做决定。直到经朋友推荐，来到苏州九龙医院妇科专家门诊。
杨龙涛仔细评估了她的病情，并耐心倾听了其心理诉求后，详细介绍了“单孔腹腔镜”技术。杨龙涛介绍，“单孔腹腔镜”，又称“钥匙孔”手术，可以巧妙地把切口设计隐藏在人体“天然疤痕”——肚脐内。只需在肚脐内切开一个2cm的切口，经单一孔道置入腹腔镜进行操作，术中，手术器械可利用脐部皱襞遮挡手术切口，最终，达到术后的“隐形”效果。
听完医生细致地解释，阿娟了解了手术的必要性，并接受了为她定制的“经脐单孔腹腔镜下全子宫切除术”方案。术后仅3天，她就出院了。
据了解，经脐单孔腹腔镜微创技术与传统腹腔镜腹部微创手术比较，更具有突出的微创性、美观性、安全性、经济性、术后少疼痛等特性。主要采用一孔腹腔镜系统设备，通过肚脐口进入，自动建腔显露手术视野；单孔腹腔镜手术脐部切口只有1~2厘米。利用脐部皮肤皱褶可以遮盖切口，从而达到无瘢痕手术的目的。
同时，手术创伤更小，适应症更广，为合并有心脏、呼吸系统疾病的年老体弱患者创造了手术治疗的机会。术后8~10小时即可进食，并下床活动；伤口不需拆线。住院时间短、医疗费用低。
而单孔腹腔镜操作对医生的要求较高，需要有扎实的解剖学基础，以及娴熟的多孔腹腔镜操作技术基础。因为术中器械之间的筷子效应难免出现“打架”情况，需要主刀医生更高超的技术水平和耐心，甚至还需要他们有一定的“自虐”精神。
目前，苏州九龙医院妇科已在异位妊娠、卵巢囊肿、子宫肌瘤、黄体破裂等手术中应用单孔腹腔镜下微创技术，并在子宫全切术中也得以应用。
杨龙涛提醒，不是所有手术、所有患者都适合单孔。依据不同的病情，比如肌瘤的大小、多少、位置、患者年龄以及盆腔粘连情况等等因素综合分析，个体化的决定手术方式。而不能一味追求单孔，微创。对于医患双方来说，手术前充分评估病情，做好充分沟通，选择适合自己的，才是重要的。（翁紫玉）
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