中国网络资讯台4月17日讯 日前,在一个湿冷的晚上，苏州九龙医院胸外科主任刘德森的手机上突然有一通来自新疆克拉玛依的电话打来，虽然有点疑惑，但他还是接听了。“刘主任，我是老聂（化名）的老伴啊，我想麻烦您一件事，我弟弟一直咳嗽，有半年了，去医院检查，提示左上肺不张，吃过药，也试了各种方法调理，一直不见好，您能帮忙看看吗？”电话那头的人说道。
原来，老聂曾是刘德森主任的患者。早年在新疆当兵，后定居在新疆生活。前年，他体检查出了肺磨玻璃结节，经人介绍，到苏州九龙医院胸外科就诊。当时，刘德森主任为他进行了微创肺段切除术，术后，他的身体恢复的很好，不久就回到了新疆。
听到求助后，刘主任让老聂的老伴读了一下弟弟的CT报告，越听他心越往下沉。患者左肺上叶支气管狭窄，左肺上叶实变不张，不张肺组织体积较前有所增大，同时，左侧纵隔及肺门多发淋巴结、左侧肾上腺结合部结节样增粗......
刘主任听完描述后说道：“大概率考虑是左肺中央型肺癌，能否手术，就要看肺癌有没有转移到左侧肾上腺。因为肺癌常见转移部位是脑、骨、肾上腺 。”而电话那头，老聂的老伴虽焦急，但因为信任便立马决定打“飞的”到苏州九龙医院找刘主任看诊。
据了解，老聂老伴的弟弟王先生（化名），今年56岁。在到达医院胸外科门诊前，刘主任便早已为他提前预约好了PET/CT检查。根据检查结果显示，肺癌还有没有转移到左侧肾上腺，但左上肺肿块显示很大（左肺门肿块5.3cmX3.5cm）。在完善胸部增强CT后，刘主任发现，患者除了支气管内见肿瘤堵塞，左肺动脉干受压狭窄，而肺动脉壁与肿瘤关系密切。
针对王先生的病情，刘主任考虑为患者行左上肺支气管袖状切除，同时左肺动脉袖状切除术，俗称“双袖切”。 而这个手术既能切除左上肺中央型肺癌，又能保留左下肺，符合“切除病变，保留肺组织”的原则。
经过充分的术前准备，在手术室和麻醉科的全力配合下，王先生入院后的第四天，刘主任团队便为其进行了手术。术中，刘主任发现患者左肺支气管总干仍有肿瘤侵犯，左下肺支气管和动脉壁均有肿瘤侵犯。下肺受侵，留下的意义不大，遂行左侧全肺切除。
在刘主任扎实的技术储备下，整个手术过程既稳又准，手术切缘干净，且支气管以及肺动脉吻合通畅无渗漏，历时2个小时，手术顺利结束。随后，、苏州九龙医院胸外科医疗护理团队10余天的精心治疗下，王先生顺利地拔除了胸管。持续半年的咳嗽，终于结束了，王先生及家人在苏州的这半个月，终于拨云见日。
刘主任带领团队复盘时总结：“严于术前、精于术中、善于术后”三步必不可少。此外，他还提醒大家，通过定期体检，在疾病早期时就应引起重视，及时采取针对性的处理措施，对于患者的意义才是更大的。(翁紫玉)
（责编：王文）
