中国网络资讯台10月21日讯 近日,40多岁的周先生(化名)因眼睛疲劳、干涩,到苏州九龙医院眼科就诊,主任医师李斌在接诊后详细询问了病史,并进行了相关的眼部检查。
结合周先生眼睛疲劳、干涩、畏光等症状,李主任发现周先生患上了外斜视。经过交谈,他还了解到,周先生家的13岁女儿(三胞胎中的小女儿)前段时间也被诊断为斜视。
于是,李主任建议周先生把另外两个孩子一起带到医院进行检查,并解释斜视是一个多因素问题,其中遗传因素是一个重要原因。父亲与女儿都有斜视,遗传因素起到的作用非常大。
听完李主任的话,周先生立即将三个孩子带到医院做了检查,结果显示,周先生的斜视量是30个棱镜度,两个女儿是40个棱镜度,儿子是50个棱镜度。一家四口的斜视度都远远超过手术标准量。李主任解释,斜视的程度可以用三棱镜来检测和定量,一般情况下,水平斜视超过15个棱镜度就需要手术治疗。
根据周先生和孩子们的视力、屈光度、斜视量等数据情况,李主任制定了针对性的手术治疗方案。一家四口,在两个小时不到的时间内,顺利解决了斜视问题,术后第二天,便顺利出院了。
李主任叮嘱到家后需严格按照术后要求,定时滴眼药水,注意眼部卫生,少看电脑、手机等电子产品。目前,周先生与三个孩子的眼睛恢复的都很好,一家四口对手术效果非常满意。
据了解,斜视是眼位不正。常见的是内斜视和外斜视,称为水平斜视,就是在注视一个物体时,一只眼在注视前方的物体,另一只眼偏向一侧。偏向里面,就是内斜视;偏向外面,就是外斜视;向上、下方向偏斜为上斜视和下斜视,称为垂直斜视。围绕眼轴旋转偏斜的斜视称为旋转性斜视。还有一些更加复杂的特殊类型斜视。
李主任提醒家长,一旦发现孩子患有斜视,应及早干预、及早治疗。很多家长认为斜视只是影响孩子的外貌,等他长大后做个矫正手术自然会好,但是,这种观念是错误的。
从外观上看,斜视会影响美观,破坏人体形象,对孩子心灵造成负面影响,使之产生自卑、孤独心理,直接影响性格和心理的正常发育。此外,大部分斜视儿童斜眼的视力都有不同程度的降低,斜视患儿看东西经常用一只眼注视,斜视眼通常处于废用状态,长期下去,不可避免地造成废用眼的视力下降或发育停滞,从而导致弱视。
一些麻痹性斜视的小儿,由于眼外肌麻痹,视物成双,为克服复视,常常采取歪头、侧脸等方式来消除复视,这样一来就会影响患儿自身骨骼的发育,斜视如果没有及时矫正常常会继发面部发育不对称、头颅畸形、脊柱弯曲等。
对斜视患者来讲,影响较大的还是双眼视觉功能,导致立体视功能丧失。立体视是只有人类和高等动物才具有的高级视觉功能,是从事精细工作的先决条件之一。如没有良好的立体视觉,在学习和就业方面将受到很大的限制,不能从事诸如驾驶、测绘等需立体视觉的工作。
对于斜视的治疗,儿童时期,视觉系统处在生长发育的旺盛阶段,具有可塑性,所以年纪越小可塑性越大,治疗效果也就越好。发育期终止后再治疗就很难恢复斜视眼的正常功能,而只能单纯做矫正手术获得外观上的改善了。
斜视的手术治疗是以手术的方法调整眼外肌的力量与肌肉附着点的位置,使眼位趋于正常。除了少量斜视可以通过非手术方式治疗,如调节性内斜视可以通过戴镜矫正,其余类型的斜视几乎都需要通过手术来解决。
李主任说道:“截至目前,医院今年已完成斜视手术92台,尤其是国庆假期,做手术的患者数量远超过了平时的一倍多,单在10月3日当天,我就完成了8台斜视手术。并且针对传统手术切口较大、出血多、术后反应大、恢复慢、切口疤痕明显的不足,显微镜下小切口微创斜视矫正术的优势更多。”(翁紫玉)
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