中国网络资讯台10月20日讯 近日，一名43岁男性，在健身房跳操时，突然胸闷、胸痛，被送入苏州九龙医院急诊中心。这是继11日之后，又一个在运动时突发急性心梗的案例。
在确诊为急性心肌梗死之后，医院立即为他开辟了绿色通道，紧急送往介入导管室。此时，心血管内科副主任医师刘广安早已接到急诊中心通知，带领团队提早做好手术准备。
当时急诊造影显示为前降支近端完全闭塞。结合抗栓治疗，刘主任团队迅速在患者病变位置置入了一根支架，完成冠脉血运重建，仅用30分钟，就将堵塞的血管成功开通，男子这才转危为安。
据了解，这位患者去年体检时就被告知有高血压，高血脂，但自己感觉还年轻，平时也没有什么症状，偶尔有些胸闷、胸痛，几分钟就缓解了，就没有规范接受治疗。
刘主任介绍，心肌梗死是指心肌缺血性的坏死，主要原因是给心肌供血的冠状动脉血供突然急剧减少或中断，使相应的心肌严重持久的缺血而引起的心肌坏死。所以心肌梗死的病因不在心肌，而在于冠状动脉。
现在，很多人都认同“运动促进健康”的理念，但频发的运动时出现心梗的情况，也让大家不禁迷茫：到底要不要运动？
对此，刘主任解释，激烈的运动只是诱因，不是基础病因、原始病因。原始病因一定是患者本身的冠脉出现问题，又没有及时医治，一旦进行激烈的运动，便会诱发心肌梗死。有些患者先天血管畸形，运动过量、心动过速时，血流量增大，天生畸形的血管可能会对给心脏供应的血管造成一定挤压，血管远端的心肌供血会持续减少，就会造成急性心梗，严重的会发生猝死。而剧烈运动时，人的心脏处于快速跳动的状态，如果血管存在粥样斑块并造成狭窄就会影响心脏供血，也容易引起急性心梗的发生。
另外，当出现心律失常的时候，心脏的收缩节律处于混乱状态，心脏的搏血量下降，就会导致心脏供血严重不足而诱发急性心梗。
而大多数患者在心梗发生前会有心绞痛的发作，比如活动后出现胸痛并持续十分钟左右；也有一些患者会出现胸闷、心悸、烦躁或血压波动等情况。需要注意的是，出现牙疼、下颌疼、左肩疼、左上臂疼或是上腹部疼痛也可能是心梗发作的前兆，此时建议去医院做心电图检查，进一步明确诊断。当在运动中出现严重的胸闷气短、心慌、头晕或一过性的视物不清时，需要立即停下，防止心梗发作。运动后虽然感觉轻松舒适，睡眠也会有良好变化，但运动不要超底线。
刘主任建议，在运动中可佩戴运动手表，随时监测自己的心率。可根据“目标心率=（220-年龄）×0.85”计算公式计算运动心率上限，如果超过150，就应立即停止。可进行快走、慢跑等温和有氧运动，量力而行。并且冬季运动时，时间以气温较高的午间最佳。平常一定根据自身健康状况，选择合适的运动项目，定期体检，了解自己的健康状况。
尤其是50岁以下的相对比较年轻的人群，特别是男性，如果有这些基础疾病：包括高血压、糖尿病、高脂血症，有家族史（父母有冠心病史，甚至有心肌梗死病史），特别是平时已出现轻度胸闷胸痛的，一定要及早到心血管内科就诊。（翁紫玉）
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